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早孕期超声检查的重要性
作者:“云南仁爱医院” 时间:2020年08月30日

  今天主要和大家聊一聊早孕期B超检查关注的问题。什么是早孕呢?也就是早期妊娠,指的是受精卵进入宫腔分裂为囊胚,着床植入子宫内膜内,发育到孕13+6周的这一时期内。超声是产科医生的眼睛,有重要的检查需要在早孕期完成哦!

云南仁爱医院

  此时,超声检查的目的是:

  确定胚胎是否在宫内着床、妊娠囊的位置、数目、大小形态、了解胚胎是否存活、明确单胎妊娠还是多胎妊娠、估测孕周、排除有无宫外怀孕,以及检查孕妇有无合并子宫肌瘤或卵巢肿瘤等。

  孕早期的检查方法有两种:

  1、经腹部超声检查。在孕2个月内的早孕可能需要憋适量的小便,以排除肠腔气体的干扰。

  2、经腔内超声检查,不需要憋尿。最早经腹部超声在孕5-6周可见,经腔内超声4-5周内可见,妊娠囊为圆形的囊状结构在宫腔内显示,囊状结构内出现了卵黄囊,即为明确的宫内早孕。卵黄囊一侧的结构可见胚芽,最早在2mm可见到原始心管搏动。

  除早期的普通超声检查外,比较重要的还包括孕11-13+6周--NT检查,即胎儿初期染色体异常筛查。另外包括早期诊断胎儿部分严重结构异常。

  什么是NT检查呢?就是在孕11-13+6周这一时间段内,测量胎儿颈项背部皮肤层与筋膜之间软组织的最大厚度,反映皮下组织内淋巴液体的积聚,要求胎儿头臀长度在45-84mm内。NT正常小于2.5mm,随孕周增加而增大,但不超过3.0mm。

  NT增厚的意义是什么呢?1. 能较好的评价胎儿罹患21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等风险 。2. 其它胎儿结构畸形:较早发现部分严重的胎儿畸形,如大脑、脊柱、心脏、肢体等部位。NT越厚,染色体及结构异常的风险越高,NT>6mm,90%胎儿有染色体或结构。

  另外早孕期仍然有相当多的风险,包括早期诊断胎儿部分严重结构异常,做出重要的决定!

  可以观察鼻骨是否存在,测量双顶径,了解颅骨是否完整、腹壁是否连续完整,脐带插入点、心脏是否在胸腔的正常位置、心率测量、双肺有无异常、胸腔内有无积液、胃壁、膀胱、脊柱皮肤的完整性,观察测量双侧肱骨及股骨、双手双足是否存在,以及确定双胎妊娠、判断绒毛膜性,这些都至关重要。

  为了降低出生缺陷的发生率,提高出生人口健康素质,孕期检查中千万要重视超声检查哦。

 仁爱医院妇产科主任
擅长:人流手术、孕期筛查、不孕不育
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