在月经推迟一个星期后，需要到医院进行早孕诊断，而在B超下可看到孕囊的情况，其中包括葡萄胎，葡萄胎是胎盘细胞不断增生，形成像一串葡萄的样子，这是危险的异常妊娠，需要及时手术治疗。但为什么会出现这种情况?什么女性属于高危人群?

　　葡萄胎的种类

　　1.完全性葡萄胎：全部胎盘绒毛发生水泡异变，胎儿没有形成，也没有胎儿附属物，子宫内腔全部都是水泡。

　　2.部分性葡萄胎：部分胎盘异变，子宫内还有存活的胚胎或者已死。需要注意的是，在自然流产中有百分之四十的孕妇是水泡异变，而不是葡萄胎。

　　葡萄胎的症状

　　1.停经后阴道出血

　　大多患者在停经两至四个月出现无规律的阴道出血，刚开始量很少，但会慢慢变多，且反复出血。严重的还会排出水泡样组织，导致生命危险。

　　2.腹痛

　　葡萄胎会使得子宫变大、变软，子宫下坠导致腹痛;还会出现严重呕吐，以及妊娠高血压综合征，甚至引发心力衰竭、子痫等状况;患者因为受到大量HCG的刺激，使得卵巢出现黄素囊肿，会引发急性腹痛;还有些患者会出现甲亢现象，甲状腺激素上升，不过问题不是太严重，只要清除葡萄胎后此症状就会消失。

　　葡萄胎的原因

　　1.饮食：孕期营养不均衡，体内缺乏VA、胡萝卜素及动物脂肪等营养物质，可致使葡萄胎的发生率增加。

　　2.年龄：年龄是一个危险因素。女性不满二十，怀孕发生葡萄胎的几率较高，而大于三十五岁的女性葡萄胎发病率是适龄孕妇的两倍，大于四十岁则是七倍半。可见适龄怀孕的重要性。

　　3.有葡萄胎史：如果女性曾有葡萄胎病史，那么葡萄胎的发病率会增加。1次病史再次妊娠葡萄胎的几率是百分之一，2次病史再次妊娠葡萄胎的几率是百分之十五到二十。

　　4.完全性葡萄胎：染色体孤雄致使细胞增生过度，或与还有基因组印记紊乱。

　　5.部分性葡萄胎：使用口服避孕药，或与月经不调有关。

　　葡萄胎的治疗方法

　　1.清宫

　　葡萄胎会引发大出血，若是已经确诊是葡萄胎，一定要及时清宫，即清理子宫内葡萄胎组织。首先做全身检查，再采用吸刮方法清理内容物。第一次清宫不必完全清理，不然会损伤子宫内壁，可以在休息一周后进行第二次清宫。

　　2.子宫切除

　　这种方法针对四十岁以上患者，且没有再次怀孕的需求。怀孕低于14周的子宫，可以直接切除，但两侧卵巢不能切除。子宫切除后需要定时检查。

　　3.输血

　　严重贫血的患者需要多次少量输血，密切观察是否有出血情况，等病情好转再做清宫。清宫时，如果有出血现象，也需要及时输血。

　　4.改正电解质紊乱

　　如果患者长期失血，饮食没有胃口，那么可能导致脱水，引起体内电解质紊乱。这时就要及时检查纠正。

　　5.控制感染

　　子宫出血频繁，或是清洁不当，很容易致使感染，可引发败血症。这时要使用足够量的抗炎药物，治疗贫血等病症。

　　6.化疗

　　目前对于这个方法，医学界还没有一致意见。因为葡萄胎做完化疗后的效果不大，比没有化疗的恶变率是有所降低，但是没有足够数据证实此法确实有益。

　　葡萄胎的常见疑问解答

　　1.葡萄胎与什么疾病容易混淆?

　　(1)流产

　　葡萄胎患者易致使流产，但是子宫比正常流产的女性较大，且呈阳性，滴定度也高，很容易与正常流产区别。不过，有的患者子宫不是很大，很容易与流产混淆，通过B超可以分辨。

　　(2)羊水过多症

　　羊水过多症多出现在妊娠晚期，表现为呼吸困难，阴道无出血症状。葡萄胎也有呼吸困难现象，主要区别是葡萄胎患者阴道有反复出血现象。B超可以检查出患者特征，很容易分辨。

　　(3)子宫体肌瘤合并妊娠

　　子宫肌瘤在怀孕前就可以查出，很容易辨别，一般没有阴道出现现象，可能查出肌瘤实际在宫体何处，通过B超可以分辨。

　　(4)双胎妊娠

　　很容易与葡萄胎混淆，子宫都比单胞胎妊娠的大，HCG水平也高。不过双胎妊娠没有阴道出血现象，通过超声可以区别。

　　2.患有葡萄胎的女性可以再次怀孕吗?

　　可以，但最好休养两年再怀孕。其为肿瘤性疾病，即使实施轻工手术后，仍有恶化的可能。在休养期间，如果发现阴道出血、咳血等症状，要及时就医。在此期间，可以使用避孕套和阴道隔膜方法避孕，两年后想要怀孕的话，应该先去医院进行全面检查，所有体征都正常后才可以受孕。

　　3.葡萄胎治愈后多久可以怀孕?

　　不论患者使用什么方法治疗葡萄胎，想要再次怀孕只能在HCG降至正常阴性一年后。如果在HCG恢复之前怀孕，医生无法判断是否复发。化疗不会影响葡萄胎患者的生育能力，其带来的早产、胎死腹中等并发症的发生的概率也不会提高。想要再次怀孕，提前做好各项检查，因为还会有百分之一到二的概率会患有葡萄胎，虽说几率不大，但也要确保一切正常。