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降低出生缺陷率离不开这“三道防线”
作者:“云南仁爱医院” 时间:2019年08月12日

  现在的社会环境不仅污染大,就连饮食也是各种超标,这是当代人亚健康的主要原因,加上一些不良的生活习惯,甚至已经出现了不孕不育,所以如果能怀上,自然希望胎儿健康直到分娩。但要想降低出生缺陷率,那我们并不只是在孕期做好各项检查,而是从孕前就需要准备好。

降低出生缺陷率离不开这“三道防线”

  为什么会出现出生缺陷?

  出生缺陷也被称为“先天性畸形”,是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。从轻微到严重,有超过4000种出生缺陷。出生缺陷疾病可造成患者长期残疾,对个人、家庭、卫生保健系统和社会都有显著影响。目前我国出生缺陷排名第一的是先天性心脏病,余下顺位分别是:多指/趾、总唇裂、马蹄内翻、尿道下裂、脑积水、小耳、肢体短缩和直肠肛门闭锁或狭窄等。

  出生缺陷的发生原因目前仍不十分清楚。现代医学研究发现,约30%的出生缺陷与孕期高危因素,如子宫内外环境因素、遗传因素和孕妇合并疾病等密切相关,这些因素可对胎儿产生一系列不良影响。胚胎/胎儿发育的宫内环境由母体因素决定,如母亲的健康、营养状况、疾病、生活环境、生活方式、药物应用、环境致畸因子的暴露以及母亲的遗传特征等。胎儿比成人对环境暴露更加敏感,在发育敏感期遭受危险环境暴露,可能会导致长期的效应,使正常的胚胎发育过程受到干扰,进而导致出生缺陷。

  “三道防线”要守住

  第一道防线:孕期进行规范化产检。产检对于保障母体与胎儿的健康十分必要。产前诊断技术的迅速发展,为筛查遗传性疾病和先天性畸形提供了可能,对于降低患病胎儿的出生率、提高胎儿的出生质量有重要意义。通过超声影像学和胎儿无创DNA等检查,可较为便捷快速地筛查胎儿发育过程及染色体异常的可能,而羊膜腔穿刺、绒毛膜活检、脐带穿刺、胎儿镜等检查方式可进一步明确染色体和基因水平的异常。

  第二道防线:保持健康的生活方式和良好的心情。例如,少饮酒、规律饮食、规律作息等,是保证后代健康的基本前提。

  第三道防线:孕期合理用药。例如,在计划怀孕前3个月补充叶酸,保证孕期母体叶酸达到足够水平,可有效防控神经管畸形的发生。20世纪90年代,“孕妇增补叶酸项目”对于神经管畸形的预防效果明显,使神经管畸形从1987年的出生缺陷排名第1位降为目前的第8位。

 仁爱医院妇产科主任
擅长:人流手术、孕期筛查、不孕不育
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