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妊娠剧吐孕妈妈们应该怎么办呢?
作者:“云南仁爱医院” 时间:2020年06月01日

  有人将一次剧吐比作一次胃镜,有人将剧吐比作满清十大酷刑,而妊娠剧吐更是一种需要长期耐受的折磨。普通的孕吐仅仅是吐食物,或者干呕,但妊娠剧吐是几乎每一次都将胃掏空,有食物的时候吐到一口不剩,没食物的时候就是胃酸、胆汁甚至血等体液,整日与垃圾桶相依为命,可以三天吐瘦10斤!在这样的描述下,你可能觉得吐是最无法忍受的部分,恰恰相反,吐才是最大的解脱,吐完还会轻松一会儿。一天24小时,除了吐,其余的时间就是与恶心感相处,从喉咙到胃,随时随地都是吃坏东西的感觉。

云南仁爱医院

  医生见多了妊娠剧吐的病人可能就会习以为常,但是对于孕妈妈自己本身的个体来说,那种痛苦是无法感同身受的,甚至有人说剧吐实在是摧毁人的意志,使之有过好几次打胎,自杀的想法……严重的剧吐说成为一台行走的怀孕劝退机,我认为还是非常得当的。

  今天来聊聊这个妊娠剧吐。

  地球人都知道常见的早孕反应之一为恶心呕吐,该病与孕妇体内HCG、雌孕激素等变化有关,恐惧紧张等情绪不稳、幽门螺杆菌、营养缺乏、遗传等因素相关。大概75%的孕妇或轻或重会出现该症状,剩余的25%当然是命好了。最早在孕4周,孕9周最明显,60%在孕12周后自然缓解,约10%会持续整个孕期。绝大部分不需要药物和住院治疗,排除其他呕吐疾病,出现孕期频繁呕吐,有脱水表现,水电解质紊乱,体重减轻5%以上,出现尿酮体的症状即可考虑。最严重的并发症为Wernike脑病,一般在剧吐后3周发病,为严重呕吐引起维生素B严重缺乏所致,主要表现为眼肌麻痹,眼球震颤,视力障碍,躯干共济失调,步态及站立姿势异常和遗忘性精神症状,未经治疗死亡率高达50%!所以一旦确诊妊娠剧吐,应该及时入院积极治疗。

  为抵抗这台行走的怀孕劝退机,现给出以下建议:

  1、当孕妈妈出现妊娠剧吐时,一定一定要放松心情,忌焦忌虑。研究表明心理治疗也是有效的。家属和医务人员都应给予孕妇关心和信心等心理疏导。妊娠剧吐经积极治疗后大多数可以好转,仅少数会持续甚至再入院。

  2、食用生姜有助于减轻恶心,对止吐效果有一定争议。包括用姜片穴位贴,食用姜糖等。

  3、少食多餐,每 1-2 小时进食一次,以免经常饱腹。

  4、饮食调整,避免食用辛辣或高脂肪食物;在早晨出现时食用温和或干燥的食物,高蛋白小吃和薄脆饼干。一项小型研究表明,蛋白质餐比碳水化合物或脂肪膳食更有可能减轻妊娠期恶心、呕吐。

  5、禁止自行服用止吐药物。早年造成婴儿海豹肢畸形的“罪魁祸首”,是妇女怀孕初期服用“反应停”所致,化学药名为“酞胺哌啶酮”,现已经停止生产。但口服维生素B6是允许的。

  6、有条件的可行催眠术。

  7、研究发现,受孕时服用复合维生素可减少因呕吐需要的医疗处理。推荐孕前3个月开始服用含一定剂量叶酸的复合维生素,可降低妊娠剧吐的发生率及严重程度,同时有助于预防胎儿神经管缺陷的发生。

  最后说一句:经历过或者将要经历妊娠剧吐你的坚强和坚持,是宝宝当时最大的靠山,曲曲折折的路,走过了就走过了,和宝宝一起走的每一步,都算数。生命浩瀚,只有你和宝宝共享过心跳。

 仁爱医院妇产科主任
擅长:人流手术、孕期筛查、不孕不育
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