多胎妊娠属于高危妊娠的一种，因其可导致众多的母胎并发症而受到医生和妈妈们的重视。在多胎妊娠的管理中，早期诊断十分重要。也因此，众多妈妈迫切想要知道，究竟有什么方法能尽早诊断多胎妊娠?

　　只有在10周后，子宫才能显示出是否大于单胎妊娠，因此单靠一般的产科检查不易早期发现。

　　多胎妊娠的妈妈一般有以下特点：家族中有多胎妊娠史, 受孕前接受过促排卵药物治疗，以及接受体外授精-胚胎移植者。

　　此外，多胎妊娠的妈妈通常恶心、呕吐等早孕反应重，妊娠中后期体重增加明显，腹部增大明显，妊娠晚期常出现呼吸困难，活动不便。

　　有上述表现的妈妈，应当警惕多胎妊娠，进行有关多胎妊娠的筛查和诊断。目前的检查方式主要有以下两种：

　　1、血清中AFP值

　　甲胎蛋白(AFP)属于白蛋白家族，在胎儿血循环中有较高浓度，多胎妊娠时孕妇血清中AFP值会异常升高。

　　研究发现，双胎血清AFP值升高者为29.3%， 三胎为44.8%，四胎及四胎上者高达80.0%。因此，孕妇血清AFP出现异常升高时，应该警惕多胎妊娠可能。

　　2、B型超声检查

　　B超是目前早期诊断多胎妊娠最主要的方法，于孕6周可见多个妊娠囊，孕8周时于妊娠囊内可见胎芽回声及原始心管搏动，孕11周时可显示胎头声像，多胎妊娠可出现两个或两个以上胎头。

　　阴道超声优于腹部超声，可提早1周左右观察到妊娠囊，尤其对胎芽、胎心的观察更清晰。B超诊断多胎妊娠的正确率随孕周的增加而升高，临床如疑为多胎，应继续随访，直到多胎妊娠数目完全确定。

　　另外，B超诊断双胎，还有一个重要的目的是对绒毛膜性的确定。“λ征”(lambda sign)是双绒毛膜双羊膜囊双胎的特征，而“T征”(T sign)是单绒毛膜双羊膜囊双胎。

　　在孕9~14周能清楚显示“λ征”或“T征”，对绒毛膜数量确定敏感度100%，特异度99%。而16周后难以观察到λ征，此时可根据胎儿性别、胎盘数目和双胎间膜厚度来判断。所有双卵双胎和25%单卵双胎为双胎盘，当分隔膜厚度>2mm时，双绒毛膜双胎可能性大。

　　❤TIPS❤

　　综上所述，虽然与单胎妊娠相比，双胎妊娠有不少的临床特点及较为成熟的早期诊断的方法，但想要及早的诊断多胎妊娠，仍需要充分规律的随访。