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年纪大的女人,下面掉出了东西?
作者:“云南仁爱医院” 时间:2020年01月11日

  陈奶奶今年已经91岁了,大约从十年前,她总觉得私处有东西掉出来。

年纪大的女人,下面掉出了东西?

  起初陈奶奶仅仅有一些腰酸和下腹的下坠感,并不影响生活。可随着时间的推移,陈奶奶发现阴道里有团状块肿物,排尿也很困难,但平躺休息后肿物好像又回去了,不适感也会消失。经诊断,陈奶奶患上了子宫脱垂,也就是说子宫从正常位置掉下来了。

  但最近半年来,肿物脱出的现象慢慢加重,甚至行走或站立一会儿就非常难受。最糟糕的是,阴道脱出的肿物在平躺休息后也无法回纳了,陈奶奶只能一直躺在床上,生活变得极其糟糕。

  手术,老人最大的心愿。

  既然诊断出疾病,按理说应当积极治疗。近几年,陈奶奶和家人坚持走访过多家医院。病情已经发展到了重度子宫脱垂,老人最大的心愿就是赶紧手术,但她得到的答案都是否定的。

  "好几家医院的医生都跟我们说,她这么大年龄麻醉的风险太高了,可能手术做好了,但人就醒不过来了。"陈奶奶的女儿告诉我们。

  这样的超高龄老人手术,确实是难以迈出的麻醉“坎儿”。本就难以耐受气管插管的刺激;麻醉诱导期间血压可能会出现变化;术后难以顺利拔管;再加上老人本身就有高血压、冠心病等慢性疾病,任何一个问题都可能是致命的。一次次跑医院,一次次都得到同样的答复。

  垂下来的“难言之隐”

  子宫脱垂是由于支撑子宫的盆底筋膜和韧带松弛,导致子宫从正常位置向阴道下降,甚至是全部脱出阴道,往往给患者身心带来难以言说的痛苦。

  形象点说,就好比子宫是一艘船,而盆底肌肉是水,盆腔内的筋膜和韧带是船的缆绳,一旦水和缆绳出现问题,那么船也就会下沉,而船本身是没有问题的。

  子宫脱垂只能手术吗?

  子宫脱垂分为Ⅳ度,不同程度的子宫脱垂也可以采取不同的治疗手段:

  非手术疗法包括应用子宫托、盆底康复治疗和行为指导等,适用于希望保留生育功能、不能耐受手术治疗或者不愿意手术治疗的脱垂患者。治疗目的是预防脱垂加重,避免或延缓手术干预。

  对脱垂超出处女膜的、有症状的患者可考虑手术治疗。

  需要特别注意的是,子宫脱垂越早治疗效果越好。但是,发病初期对生活的影响较小,并且一般可以通过平躺、休息来进行缓解,这也是很多老人一拖再拖延误病情的原因。

 仁爱医院妇产科主任
擅长:人流手术、孕期筛查、不孕不育
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