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下面挨一刀会不会带来什么后遗症?
作者:“云南仁爱医院” 时间:2019年06月12日

  不想面对剖腹产的疤痕,只能尽量让自己达到顺产的条件,但在顺产时,胎儿要撑开产道出来,肯定对会阴处有一定的撕裂,如果是轻微的还好,但是重度的话就会造成阴道松弛,尿失禁,同房疼痛等情况了,所以为了避免撕裂,这一刀不得不进行,有时候动刀子不一定是件坏事,还是得根据实际情况而定。

下面挨一刀会不会带来什么后遗症?

  下面挨刀子被称为顺产侧切,这并不是每位顺产产妇都需要做的,它是医生根据实际情况,考虑到母婴安全而实行的操作,侧切能够帮助降低产道在分娩时的受伤程度。

  顺产都要侧切吗

  不是,只有出现以下情形时就需要实施:

  1.会阴情况

  当该部位弹性不好、阴道口不宽或者该部位存在发炎现象或者水肿现象等,在生产过程中极易对该部位造成裂伤,此时进行侧切能够有效地保障产妇的健康。

  2.胎儿情况

  倘若孩子个头偏大,存在胎位不正的现象,在产妇力气不足的情况下,娩出胎儿头部时容易在会阴处受阻,所以有必要进行此项操作。

  3.产妇情况

  当产妇的年龄超过35岁、合并症中存在心脏疾病或者妊高症等,就会考虑实施该手术操作。因为这项操作能够降低对体力损耗以及生产时间,提高安全率。

  4.分娩时胎儿情况

  当宫口完全开了,而胎儿头部位置偏低,存在明显的缺氧的情况,胎儿心率异常或者心脏跳动的节律不齐,而且羊水不清或者混有胎便等则都需要实施该手术操作。

  5.使用助产设备

  比如产钳、吸头器等。

  顺产侧切的适应症状

  1.在头一次分娩时,会阴体较长,该部位也会比较紧致,有的产妇该部位发育不佳、存在炎症、水肿或者在急产过程中没有得到良好的扩张,在胎儿头部经过该部位时可能会造成Ⅱ度以上的伤害。

  2.各类因素造成的胎儿头部与盆骨不相称的现象。

  3.有过生产经历且曾经进行过侧切或者缝合后留下的疤痕对该部位的延展性能有大的影响。

  4.在生产过程中使用过了助产设备如:产钳、吸头器或者头胎分娩时选择顺产而出现臀位分娩情况的。

  5.出现早产、胎儿在腹中的发育比较慢、胎儿在腹中有缺氧的症状需要降低胎儿头部所受的压力并尽量提前分娩的产妇。

  6.产妇存在心脏疾病或者有妊高症等需要减短胎儿娩出时间。

  顺产侧切过程

  1.麻醉

  采用截石位(使产妇仰躺,两腿分置于腿架上,将会阴处暴露出来)对会阴两侧进行麻醉。

  2.切开会阴

  在出现宫缩之际,医生趁机向产妇的产道内插入两指,顶起左侧的阴道壁,使用专用剪刀从会阴后联合中线按照特定的角度(四十五度角)剪开,切口一般在5厘米左右。假若产妇该部位出现严重膨胀隆起,切口的角度会视情况进行增加,一般会达到60-70度角,防止对直肠造成伤害。在切开之后,医生将使用纱布对切口进行压迫已达到止血效果,有时需要使用钳夹对该部位进行结扎已达到止血的目的。

  侧切时,医生会使用专用剪刀剪出切开,一般在2厘米到5厘米之间,有时由于阵痛过于强烈,有些产妇还没察觉出来切口就已经剪开了。

  3.缝合会阴

  当孩子顺利降生后,就应该进行缝合了,医生需要按照规则一层一层进行缝合。

  顺产侧切疼吗

  因为在生产时会产生强烈的痛感,此项操作通常会在痛感最为强烈的时候实施,这样分娩所导致的痛感会掩盖侧切带来的痛感,又加之使用了麻醉,所以产妇通常不会察觉到有明显痛感,有些甚至不会察觉到侧切的过程,但是可以明显感觉到切口处的血液流出来了。所以,产妇无须过于担忧此项操作所产生的疼痛问题,只需保持放松的状态,配合产科人员的工作。

  顺产侧切影响性生活吗

  影响

  有些人害怕侧切会伤害阴道中的神经,而且可能会使阴道松弛,对房事不利,但是其实这种状况是不常见的。

  1.伤口的恢复

  此项操作所产生的切口时在阴道外口,而且伤口并不大,在及时修补后,伤口能够迅速恢复,通常来说是不会对阴道有什么不良影响的。而且,在缝合过程中,切口外是选择丝线,一周以内就能够愈合拆线了;通常医生会使用羊肠线缝合,它无需进行拆线,可以被完全地吸收进体内,对夫妻生活无明显影响。

  2.阴道松弛

  此项操作对阴道的松紧程度也无直接影响,该处的弹性比较好,在生产过程中,胎儿头部将迫使该处完全扩张,在生产结束后,被扩张的阴道也会逐渐收缩好。因此,总的来说,侧切对房事通常是无影响的。

  什么时候同房

  产后,女性所承受的损伤较大,不能太早发生性行为,否则对身体的伤害比较大。一般在90天后再根据其身体的健康状况来判断是否适合同房。

  1.伤口情况

  通常在7天之后就可以拆线了,但是这并不意味着伤口全部愈合了,假若这时没有护理得当的话,伤口极有可能裂开。即便是恢复速度快的女性,也需要半个月左右才能恢复好,因此在进行侧切之后不要太早地进行性行为。

  2.自身情况

  具体的还是要根据实际情况来看,倘若是体质较差、产后身体健康状况不是特别好的,就应该将时间再延后;倘若是恢复情况不错,健康状况良好的话,顺产分娩后可以稍微提前一点,但至少应该在产后1个半月之后。

 仁爱医院妇产科主任
擅长:人流手术、孕期筛查、不孕不育
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