子宫内膜炎(endometritis)是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变，细菌可沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。通常宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少有机会长期停留于子宫内膜，但如急性期炎症治疗不彻底，或经常存在感染源，则炎症可反复发作，严重者可影响子宫肌层，成为子宫肌炎。子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎常与慢性宫颈炎、慢性输卵管炎同时存在，是导致流产的最常见原因。

　　临床表现

　　1、慢性子宫内膜炎：盆腔区域疼痛 在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。部分患者可无任何自觉症状。白带增多因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。月经过多经期规则而经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血较少见。痛经多见于未产妇女，但严重痛经者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常蜕变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

　　2、急性子宫内膜炎：轻度发热，下腹痛，白带增多，有时为血性，如为厌氧菌感染可有恶臭。分娩或流产后发生的急性子宫内膜炎症状较重，其他原因引起的子宫内膜炎多属轻型。

　　宫内膜炎急性期，子宫内膜充血，水肿，炎症细胞浸润，重症者可化脓。患者表现为发热，腹痛，阴道分泌物增多，呈血性或脓血性。急性子宫内膜炎可上行蔓延，进—步发展为子宫肌炎，输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。若治疗不彻底，迁延时日可形成慢性子宫内膜炎。慢性期可以无症状，有时有不规则阴道出血，月经异常。

　　女性患子宫内膜炎后，在急性期常常会出现发烧、无力、出汗等症状。此外，子宫内膜炎还会导致白带增多、月经过多、痛经症，扰乱了女性的生理规律。除了会引起阴道分泌物增多之外，还会出现腰酸、腹痛等症状，在性生活更加明显，这样就会导致女性出现性冷淡。患有急性子宫内膜炎时，子宫内膜会充血、子宫体也会有触痛，如果任其发展，还会导致子宫肌炎、输卵管炎及盆腔炎等。

　　女性在怀孕期间患有子宫内膜炎，如果是感染病毒性的子宫内膜炎，可以经过胎盘垂直感染胎儿，导致胎儿畸形、流产、胎膜早破、新生儿感染等不良影响。患子宫内膜炎时，男性精子进入女性宫腔后，病变的子宫内膜上的细菌毒素、白细胞吞噬等因素会造成精子死亡或活动力降低，降低生育能力。

　　温馨提示：产后过早同房，很容易将细菌带进妻子的生殖器官，引起子宫内膜炎或盆腔炎，轻者或治疗及时，尚可完全恢复，但不少人却因此招致子宫内膜破坏或输卵管闭塞而造成终生不孕症，甚至因急性期，细菌从创面侵入，随血流扩散成败血症而危及生命。