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痛经不是小事,我们该如何处理?
作者:“云南仁爱医院” 时间:2019年07月13日

  痛经(dysmenorrhea)为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经的情况因人而异,大部分人是没有痛经的,有的患者疼痛的程度可忽视,但是也有的患者每次痛经可以疼得大汗淋漓,甚至可能要用药来进行治疗。 痛经分为原发性痛经和继发性痛经。区别两者,回忆下第一次来例假的时候疼不疼就可以大概加以鉴别。

痛经不是小事,我们该如何处理?

  对于原发性痛经,通过系统的体检往往查不到导致痛经的器质性病变存在,在没有器质性病变存在的时候,往往是建议对症治疗。继发性痛经,往往是存在着一些体内脏器的病变,因此有必要通过到医院进行检查来了解是否有潜在的疾病存在。

  痛经的病因有哪些?

  1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素(PG)含量增高有关。PGF2α含量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。

  2.血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加。

  3.精神、神经因素,疼痛与个体痛阈有关。

  4.继发性痛经常因子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起。

  痛经如何治疗?

  痛经在女性中是常见的症状,未婚前痛经待年长后特别是婚后生育过后,痛经自然会消失,可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者,影响生活者应当予以治疗。原发性痛经的治疗,主要是对症治疗,以止痛,镇静为主。

  1.一般治疗

  (1)重视心理治疗,消除紧张和顾虑。

  (2)足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟。

  (3)疼痛不能忍受时辅以药物治疗。

  2.药物治疗

  (1)对于无生育要求的子宫腺肌症引起的痛经,曼月乐环为首选。

  (2)口服避孕药:通过抑制排卵减少月经血前列腺素含量,适用于要求避孕的痛经妇女,有效率达90%以上。

  (3)前列腺素合成酶抑制剂:通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素产生,防止国强子宫收缩和痉挛,从而减轻或消除痛经。常用药物有布洛芬,200-400mg,每日3-4次。

  痛经的预防有哪些?

  1.经期保暖,避免受寒及经期感冒。

  2.经期禁食冷饮及寒凉食物。经期禁游泳、盆浴、冷水浴。

  3.保持阴道清洁,经期卫生。

  4.调畅情志,保持精神舒畅,消除恐惧心理。

  5.如出现剧烈性痛经,甚至昏厥,应先保暖,再予解痉镇痛剂。

  6.多喝热牛奶。如每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶可以缓解痛经。

  7.练习瑜珈,弯腰,放松等动作更能松弛肌肉及神经,且体质增强有助改善经痛。

  8.积极正确地检查和治疗妇科病,月经期应尽量避免做不必要的妇科检查及各种手术,防止细菌上行感染。患有妇科疾病,要积极治疗,以祛除引起痛经的隐患。

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 仁爱医院妇产科主任
擅长:人流手术、孕期筛查、不孕不育
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