说到检查,更多的是女性妇科检查,但对于男性来说,可能是面子,也可能是尴尬,而不愿意到医院检查,可男性精子不仅影响到性功能,还决定着生育能力,如果是处于备孕阶段,那精液常规是必做的项目,当然长达一年没有怀孕,那应该先排查精液是否有问题。
精液是男性在高潮时从尿道口射出的液体,呈现出灰白色粘稠液体状,包括精子和精浆。精子不用说,是睾丸产生,在附睾内成熟的物质;精浆是前列腺液,精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌出的液体混合而成。
检查项目一、量
正常的精液量在2~6毫升,但在提前一周就停止同房时,精液量小于1.5毫升或大于8毫升那都是有一定问题。关于量少可能是收集过程中出现问题,也可能是男性精囊腺,尿道球腺等腺体异常,或射精管堵塞,垂体功能异常,前列腺炎等,不过这些问题都可通过检测得出结论。
检查项目二、颜色
正常的精液是灰白色,质地粘稠,如果长时间未发生性生活,那可能会出现浅黄色,但一旦出现黄绿色要考虑是前列腺或精囊腺发炎,如果是红色那要考虑是后尿道炎,肿瘤等。
检查项目三、凝固和液化
男性射出后处于粘稠状态,但几秒后会变成半透明胶冻状,因为精液中有凝固蛋白,在射精前从附睾,前列腺,尿道球腺中分泌的成分和精囊中分泌的成分混合在一起,就会出现凝固反应,避免流出,保持一定的受孕率。
但如果完全不凝固,那对生育有一定影响,要考虑是射精管堵塞或精囊缺如。
而液化需要5~20分钟,这是在前列腺中分泌的精液液化因子产生的反应,但不在这个时间内,那会出现不育。
检查项目四、味道
主要是腥味,但具体什么味道还是看个人,一般是精氨氧化造成的,主要是前列腺分泌,如果没有这个味道,说明前列腺异常,分泌不出这种物质。
检查项目五、粘稠度
即液化后的精液情况,如果不够粘稠,那说明前列腺有问题,这会影响到精子活动力。
检查项目六、PH值
正常范围在7.2~8.0,超过8.0说明有急性附性腺炎或附睾炎,低于7.2说明有慢性附性腺炎,射精管堵塞等。
检查项目七、精子密度
正常在1500 万 /ml以下,超过的话说明精子总数降低,或精浆过多,不利于生育。
检查项目八、精子活动力
A 级:快速直线前向运动
B 级:慢速或无定向前向运动
C 级:非前向运动
D 级:不活动
正常情况下A+B大于等于32%,A+B+C大于等于40%。
检查项目九、精子活率得分
精子快速直线运动,为4级,百分率20%,得分80;精子直线活动,速度还行,为3级,百分率25%,得分75;精子随机运动,速度降低,为2级,百分率10%,得分20;精子原地摆动,为1级,百分率10%,得分10;精子不运动,为0级,百分率35%,得分0。
一般超过150分才是正常。
检查项目十、精子存活率
正常情况下大于58%。
检查项目十一、精子形态
正常情况下大于4%,小于的话要考虑是睾丸异常,可能睾丸炎,睾丸发育畸形,受到损伤等。
检查项目十二、精液细胞
正常情况下,白细胞小于5个/HP,红细胞0~ 偶见 /HP,如果白细胞不在这个范围内,那主要是精囊炎,前列腺炎,至于红细胞主要是精囊结核,前列腺癌。
精液常规对于男性很重要,等同于妇科检查对于女性的作用,一定要重视,定期检查并不是一件丢面子的事,反而有自我保健意识,是值得称赞的。