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备孕2年为何最近才查出输卵管堵塞?
作者:“云南仁爱医院” 时间:2019年11月03日

  输卵管堵塞是不孕中90%的原因,几乎大部分女性不孕都和它有关,而这点在备孕一年还未怀孕时并可到医院做相关检查确认,但有些人认为自己并没有人流,那输卵管不会堵,就没有必要做检查,所以拖拖拉拉,结果更难以怀孕了。

备孕2年为何最近才查出输卵管堵塞?

  既然对输卵管和怀孕的关系认知不够,那就给大家科普一下。

  怀孕的过程是什么样的?

  自然受孕就是一个这样的生理过程,至少需要四个必备的基本条件:

  有正常的卵子(女性卵巢能够正常排卵);

  有正常的精子(男方精液常规分析精子密度、活力等均在正常范围内);

  输卵管通畅,以保证卵子能进入输卵管与精子结合;

  子宫形态正常,内膜环境良好,以保证受精卵能够顺利着床发育。

  只有满足了这四个基本条件,有正常的种子以及肥沃的土地,才为受孕做好了充足的准备。

  输卵炎会导致不孕不育吗?

  慢性输卵管炎症是女性不孕症的重要原因,占到了不孕症的1/3。输卵管在妊娠过程中可谓是起到了承前启后的重要作用,为卵子能够正常受精,受精卵早期发育提供了良好的微环境,而输卵管的纤毛摆动及输卵管液的流动为精子的输送,卵子摄取运送以及受精卵运送到宫腔等过程中都起到了重要的作用。

  临床表现可能会出现以下症状:全身症状不明显,下腹坠胀、疼痛,腰骶部酸痛,劳累后加剧。妇科检查附件区可扪及增粗的输卵管,呈条索状,轻度压痛,输卵管积水或卵巢囊肿时宫旁可扪及囊性肿物,活动度较差。慢性附件炎可有急性或亚急性发作,出现急性期症状。因病变部位、程度不同会有不同的病症。

  人流和输卵管炎有着必然的关系?

  其实很多原因都能够引起输卵管异常,主要由炎症引起,造成输卵管积水与积脓,致病菌为细菌、病毒、原虫、支原体等;子宫内膜异位症也可引起输卵管粘连从而引起不孕;而输卵管积水引起的不孕占到了输卵管病因引起不孕的30%。所以,输卵管阻塞不一定是做过人流、药流才会得。

  输卵管检查很复杂和麻烦?

  输卵管造影检查可明确输卵管阻塞部位,还可显示输卵管及子宫内膜相关病变以及输卵管蠕动情况。X线下子宫输卵管造影,通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,X线下透视及摄片,可显示宫颈管及宫腔大小,形状和子宫轮廓。

  如果输卵管近端梗阻,则显示不出输卵管。如果近端无梗阻或痉挛,可显示出输卵管的形状,直径及输卵管伞端等。选择性输卵管造影术损伤小,可对输卵管阻塞做出正确诊断,对轻度输卵管堵塞具有一定的疏通作用。

  面对不同的检查结果有着不同的治疗方案:

  1、输卵管通畅:女方卵巢功能正常,排卵正常,男方精液正常。这种情况,放松心情调整心态,回家要孩子去吧。如果不孕年限很长,可以考虑做人工授精助孕。

  2、输卵管阻塞:如果你还年轻,卵巢功能尚可,男方精液检查在正常范围内,那么你可以考虑做手术疏通输卵管,术后尝试妊娠,如果超过6个月仍未怀孕,建议通过辅助生殖技术助孕治疗。如果卵巢储备功能下降或者合并有子宫内膜异位症等其他不孕病因,男方严重少弱畸精等,或者年龄过大,不孕年限过长,则可直接选择试管婴儿技术助孕。

  3、输卵管积水:原则上治疗方案是同输卵管阻塞相同的。但是在做试管婴儿移植之前一定要把积水处理一下哦。

 仁爱医院妇产科主任
擅长:人流手术、孕期筛查、不孕不育
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